商业保险结算服务平台采购需求公告

现将我院商业保险结算服务平台采购需求公开如下，欢迎具有合格资质且有良好信誉和售后服务能力的单位（公司）报名参与项目谈判。

一、项目概述

项目预算：登录查看。

二、需求描述

（一）平台功能与服务能力

1.具备成熟商保直连系统，可实现与我院 HIS 系统、病案、费用数据安全对接。

2.支持住院直赔、门诊快赔一站式结算，免纸质材料、线上自动理赔。

3.可提供院内驻场服务，负责患者咨询、报案引导、理赔协助等。

4.具备完善的理赔审核、数据传输、异常处理与问题反馈机制。

（二）结算与资金保障

1.结算及时：直赔资金T+0 或 T+1内支付到账，登录查看资金安全。

2.结算依据清晰，以平台确认赔付金额为准，对账规范、可追溯。

3.具备稳定支付能力，无逾期付款、结算纠纷等不良记录。

（三）数据安全与合规管理

1.严格遵循数据安全、个人信息保护相关法律法规，仅限患者授权使用数据。

2.数据仅限用于商保理赔、核保、核查，不得篡改、泄露、超范围使用或对外提供。

3.具备完善的数据加密、存储、传输、应急处置与安全审计机制。

4.严禁在院内销售保险产品，不得进行虚假宣传、误导患者。

（四）系统运维与技术保障

1.负责系统接口开发、部署、调试及长期稳定运维。

2.提供系统使用培训、日常技术支持与故障快速响应。

3.确保系统高效可用，不因平台故障影响我院正常结算。

（五）合规与风险防控

1.具备合法经营资质，无重大违法违规、行政处罚记录。

2.承诺不进行商业贿赂、不正当竞争，恪守医疗行业合规要求。

3.明确知识产权归属、保密义务、违约责任及争议解决机制。

4.合作期限、续约与退出机制清晰，登录查看自主选择权。

（六）服务拓展能力

优先选择可协同开展商保控费、患者导流、远程医疗、中医特色服务包等增值服务，登录查看运营效率与服务能力的平台。

三、供应商资质要求

（一）基本资格条件承诺（提供承诺函，并加盖供应商公章）：

（1）具有独立承担民事责任的能力；

（2）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

（3）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

（4）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

（5）参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；

（6）没有串标、围标等恶意行为；

（7）法律、行政法规规定的其他条件。

（二）特定资格条件

无。

（三）供应商须提供包括但不限于以下资质证明文件原件或复印件及其它要求的材料一份（复印件必须加盖单位公章），整套资料要求有目录及页码。

1.报名材料封面应包含：挂网公告标题、产品名称、公司名称、联系人及电话、电子邮件地址。

2.登录查看案例1个及以上、成交记录证明材料（如合同、发票等）。

3.资质证件

（1）供应商和生产企业《营业执照》副本、《税务登记证》副本、《组织机构代码证》副本（若已“三证合一”，仅提供《营业执照》副本）；

（2）《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》、《第二类医疗器械经营备案凭证》、产品《医疗器械注册证》（若推荐产品为非医疗器械产品，可不提供）；

（3）产品代理授权书、法人委托书（需明确授权范围）、身份证复印件；

（4）非医疗器械产品请提供符合国家规定的产品资质。

四、其他

报名截止时间：公布之日起5个工作日（最后1个工作日下午五点前）。

报名地址：可乐小镇B区2楼13号，数智中心办公室。

报名方式：报名材料须为盖章扫描件，材料命名格式：项目名称、公司名称、联系人及联系电话，打包后发送至登录查看电子邮箱。

邮编：400021

联系人：登录查看，登录查看